Заражение COVID-19 радикально изменило жизнь Трейси Томпсон. Прошло более двух лет с момента первоначального заражения, но ее симптомы по-прежнему определяют ее жизнь, вызывая сильную усталость, лишая ее энергии и способности работать.
Томпсон, жительница Торонто в возрасте 50 лет, говорит, что из-за продолжительной болезни и отсутствия существенной финансовой поддержки она начала процесс подачи заявления на получение Медицинская помощь при смерти (MAiD), процедура, которая впервые стала легальной в Канаде в 2016 году.
“[MAiD] является исключительно финансовым соображением», — сказала она CTV News Toronto.
После 26 месяцев потери дохода с момента появления симптомов, отсутствия предсказуемой способности работать и отсутствия поддержки Томпсон сказала, что ожидает, что деньги закончатся примерно через пять месяцев.
«Мой выбор в основном состоит в том, чтобы умереть медленно и мучительно или быстро. Остаются такие варианты», — сказала она.
В дополнение к сильной усталости Томпсон перечисляет ряд симптомов, которые у нее развились из-за длительного COVID: она больше не может читать книги или текст дольше, чем твит. Ее зрение обычно начинает расплываться на закате. Ей трудно переваривать пищу. Ее вкус и запах изменились. В некоторые дни кислородный обмен в ее легких нарушается, что затрудняет дыхание. Шрамы отмечают ее сердце из-за опухоли, которую она испытала из-за миокардита.
Через год после того, как Томпсон заболел, Законодательство MAiD было пересмотрено в Канаде. Раньше только те, чью естественную смерть можно было разумно предвидеть, — также известные как пациенты Track One — имели право подать заявку на MAiD. Например, пациенты с неизлечимыми заболеваниями.
законодательство изменено в марте 2021 года был создан пациент второго трека. Теперь канадец переживает «невыносимым» и «необратимымБолезнь, болезнь или инвалидность, которые, возможно, не близки к естественному концу своей жизни, также могут претендовать на эвтаназию.
Самый последний Данные Министерства здравоохранения Канады показывает, что в 2020 году 7 595 канадцев выбрали смерть с медицинской помощью, что составляет 2,5 процента смертей в стране. Это означает более чем 34-процентное увеличение по сравнению с предыдущим годом.
Однако в 2020 году только пациенты, у которых была разумно предсказуемая смерть, имели право на MAiD. С тех пор потенциальный пул претендентов существенно вырос.
‘НЕТ ЛЕЧЕНИЯ’
До того, как Томпсон заразилась COVID-19, она работала поваром в Торонто.
Ее работа состояла из долгих часов принятия быстрых решений и физического напряжения. Теперь, по ее словам, решение встать и наполнить стакан водой может поставить ее день в тупик.
«От трудоспособного и работающего до в основном прикованного к постели. Я не могу встать в среднем 20 с лишним часов. У меня очень мало возможностей тратить энергию физически, умственно и эмоционально, поэтому я стараюсь все время оставаться дома», — сказала она.
Дело не в том, что Томпсон хочет умереть. На самом деле, она до сих пор дорожит маленькими радостями жизни.
«Я очень счастлив, что жив. Я все еще наслаждаюсь жизнью. Щебетание птиц, мелочи, из которых складывается день, по-прежнему мне приятны, по-прежнему доставляют удовольствие. Я до сих пор наслаждаюсь своими друзьями», — сказала она.
«В жизни есть чем наслаждаться, даже если это мало».
Тем не менее, она не думает, что выживет в мире, в котором Томпсон не может получить доступ к доходу.
«Мне не нравится идея страдать месяцами, чтобы прийти к такому же выводу. Когда поддержки не будет, ничего не изменится», — сказала она.
«Кажется иррациональным пройти через это только для того, чтобы умереть в конце».
Поскольку болезнь Томпсона четко не очерчена в Программа поддержки инвалидов Онтарио (ODSP), которая в настоящее время дает одному заявителю максимальную сумму в размере 1169 долларов в месяц, она считает, что на получение права могут уйти годы, что, по словам многих жителей Онтарио, подавших заявку на участие в программе, не редкость. По ее словам, даже если бы Томпсон соответствовала требованиям, вся сумма ежемесячной поддержки в лучшем случае покрыла бы ее арендную плату.
«Это будет весь мой жизненный бюджет», — сказала она.
На данный момент Томпсон запросил одобрение MAiD у одного врача и ожидает ответа от второго специалиста. Для рассмотрения заявителю нужны два независимых врача или практикующих медсестры, чтобы подтвердить, что они соответствуют требованиям. критерии. Это идет вместе с письменным запросом на MAiD, подписанным лицом, которое подает заявку.
Заявитель имеет право до момента, предшествующего процедуре, отозвать согласие. В конечном счете, как только критерии достигнуты, решение находится в их руках.
Пока Томпсон все еще работает над необходимыми шагами, она уверена, что получит одобрение.
«Насколько я знаю, я бы соответствовал критериям. Я очень болен».
«Лечения нет. Лекарства нет. Вам не обязательно быть неизлечимо больным», — сказала она.
«ДРУГАЯ ЖИЗНЬ»
Хотя Томпсон в настоящее время имеет право на получение MAiD, есть новая группа канадцев, которые смогут подать заявку в течение нескольких месяцев.
С 17 марта 2023 г. соискатели с психическим заболеванием поскольку их единственное основное заболевание будет соответствовать требованиям MAiD в Канаде.
Митчелл Тремблей уже написал письмо для рассмотрения.
В 17 лет ему поставили ряд диагнозов психического здоровья, в том числе посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), генерализованную тревогу и большое депрессивное расстройство.
В следующем году, за пару дней до его восемнадцатилетия, родители выгнали его из дома.
«Мои родители ни во что из этого не поверили, — сказал он. «Если бы помощь была рядом, у меня была бы совсем другая жизнь».
Уже почти 15 лет Tremblay участвует в ODSP. В начале он сказал, что примерно 1000 долларов достаточно, чтобы прожить. С постепенными изменениями с тех пор он сказал, что едва может выжить.
«В основном я живу на ту же сумму с 2008 года», — сказал он. «Я столько раз оставался без крова, что не могу уследить».
Оглядываясь назад, Тремблей сказал, что если бы у него была финансовая и эмоциональная поддержка, даже всего 10 лет назад, у него могла бы быть «совершенно другая жизнь».
«СОВЕРШЕННО НЕДОСТАТОЧНО»
Доктор Нахид Досани, врач паллиативной помощи в Торонто и руководитель отдела справедливости в отношении здоровья в Kensington Health, сказала, что многие люди, решившие пройти курс MAiD после недавнего пересмотра, делают это, чтобы облегчить свои страдания.
Но выявить корень страданий может быть сложно, говорит он.
«Одна из вещей, которую становится очень трудно выявить, — это когда страдания связаны с тем фактом, что у людей нет жилья или еды, и как это так трудно отделить от страданий, связанных с состоянием здоровья», — сказал он.
«Меня беспокоит то, что мы создаем ситуацию, когда людям легче выбрать смерть от MAiD, чем жить хорошо, потому что общество не предлагает им адекватного доступа к деньгам, жилью, продовольственной безопасности и социальной поддержке», — добавил Досани. .
Отсутствие доступного жилья и финансовой поддержки само по себе не дает пациенту права на эвтаназию, но доктор Стефани Грин, практикующий врач MAiD в Виктории, Британская Колумбия, сказала, что такие сложности могут усугубить страдания человека.
«Страдания — это один из элементов, необходимых для получения права на участие в программе MAiD, поэтому невозможно сбрасывать со счетов эти факторы при оценке кого-либо», — сказала она.
Как практикующий специалист MAiD, Грин сказала, что часть ее работы состоит в том, чтобы оценивать проблемы, способствующие страданиям человека, и стремиться искать, информировать и предоставлять доступные ограниченные ресурсы, которые действительно существуют.
«Наша система здравоохранения крайне неадекватна для обслуживания населения этими ресурсами», — сказал Грин. «Но я не думаю, что мы сможем держать этих пациентов в заложниках».
По словам доктора Харриет Ван Сполл, врача из Гамильтона, Онтарио, существуют обстоятельства, при которых эвтаназия уместна. участвует в исследованиях MAiD. «Но когда речь идет о социально-экономическом статусе, условиях жизни, одиночестве или контроле над симптомами, о которых можно позаботиться, для людей довольно трагично выбирать MAiD», — сказала она.
Ван Сполл сказал, что часть проблемы заключается в том, что общество стало транзакционным до такой степени, что мы считаем одни жизни более ценными, чем другие.
«Мы должны быть осторожны, чтобы не применять законы, которые непреднамеренно помогают людям покончить с собой из-за того, что они не чувствуют себя ценными, неуважаемыми или принадлежащими им», — сказала она.
По мере того, как Томпсон предпринимает шаги к эвтаназии, она говорит, что помнит о том, как MAiD и доступ к эвтаназии пересекаются с маргинализованными группами в обществе.
«Правительство как орган говорит людям, что они готовы помогать им до смерти, потому что у них недостаточно денег, чтобы жить достойно. Для меня это довольно четкий сигнал о том, что, если вы не достаточно физически или умны, чтобы работать для получения прибыли, вам здесь не место», — сказал Томпсон.
— Мне это кажется совершенно ясным.