Впервые в Алматы в Детской городской клинической больнице №2 проведены высокотехнологичные реконструктивные операции при приобретенных и врожденных пороках тазобедренного сустава у детей. В рамках мастер-класса с участием ведущего ортопеда Турции Шенола Бекмеза 4 казахстанским детям была оказана высококвалифицированная помощь с проведением многоуровневых операций. Все оперативные вмешательства прошли успешно.
«Специально для участия в мастер-классе был приглашен хирург, ортопед, доктор медицинских наук Шенол Бекмез из ведущей турецкой клиники. Он является одним из лучших специалистов в области ортопедической хирургии, известный своими достижениями на международном уровне. Визит состоялся благодаря спонсорской поддержке ОФ «ДОМ». Двенадцать казахстанских специалистов из нескольких регионов страны и нашего мегаполиса приняли участие в обучении современным методикам проведения реконструктивных операций, с целью повышения своей квалификации,- отметил директор ДГКБ №2 Алматы Марат Рабандияров.
Родители 14-летнего подростка обратились в алматинскую детскую больницу №2 с жалобами на хромоту и болевые ощущения в области позвоночного ствола у их ребенка. Врачи диагностировали «эпифизеолиз головки бедренной кости» — это когда головка бедренной кости из-за нарушения питания начинает смещаться по зоне роста. Шейка бедренной кости уходит вперед и криво срастается. Было принято решение о выполнении совместно с турецким коллегой операции Имхаузера, которая проводилась впервые в Казахстане.
«Был произведен безопасный вывих головки бедренной кости. Устранен костный выступ. И дальше выполнена центрация головки вертлужной впадины. Это модификация операции Иммхаузера: устраняется костный выступ, чтобы не было импичмента, то есть ограничения движений. Такие операции ранее не выполнялись в Казахстане. Освоим и будем дальше самостоятельно применять в практике», — рассказал заведующий отделением травматологии Ерлан Садырбалин.
Еще один ребенок 15 лет с таким же диагнозом был прооперирован аналогичным способом. У обоих детей появился незначительный болевой синдром и беспокоил в течение двух-трех месяцев. Дети решили не говорить об этом родителям. И когда обратились к специалистам, было уже поздно вправлять. Вправления на поздних сроках чреваты такими осложнениями, как асептический некроз головки бедренной кости. Поэтому специалисты зафиксировали головку бедренной кости в порочном положении винтом, чтобы она срослась. И далее готовили детей к операции.
По словам врача, как правило, дети с таким диагнозом поступают поздно, сразу не обращаются. И поступают на стадии, когда требуется большая хирургия. При своевременном обращении можно сделать маленькую операцию и через небольшой 2-х сантиметровый разрез зафиксировать кость винтом. Чтобы не упускать такие случаи, родители должны обращать внимание на то, что дети начинают прихрамывать, появляются болезненные ощущения в области позвоночного ствола.
Операция Имхаузера достаточно новая во всем мире. Сложность операции заключалась в том, что в данном случае смещение кости составляло более 40 градусов, поэтому ортопедам нужно было вывихнуть тазобедренный сустав без повреждения сосудов капсулы сустава, скорректировать деформацию и заново поставить на место, чтобы ничего не повредить. Для этой операции нужно, чтобы хирург был очень опытный. Новая техника позволяет минимизировать такие последствия, как ацептический некроз.
В свою очередь Шенол Бекмез отметил: «Не делать операцию нельзя, так как ребенок останется хромым на всю жизнь, а в ближайшие 10 лет возникнут ранний артроз, деформации и необходимость эндопротезирования. 90% заболеваний приводят к артрозу, если не лечить. Поэтому эту операцию нужно делать для того, чтобы исключить или отсрочить выполнение объемного хирургического вмешательства по протезированию. Главная задача этой операции заключается в корректировке походки и деформации и в сохранении тазобедренного сустава».
В результате этих операций купировался болевой синдром у пациентов, уйдет хромота и ограничение движения тазобедренного сустава, что впоследствии минимизирует риски инвалидизации и позволит более качественную жизнь.
