В НИИ кардиологии и внутренних болезней впервые в Алматы провели миниинвазивную рентгеноперацию по эндоваскулярному клипированию митрального клапана c помощью системы MitraСlip 72-хлетней пациентке. Операция проведена под руководством профессора с Цюриха (Швейцария) Maurizio Taramasso совместно с интервенционным кардиологом Национального научного кардиохирургического центра (Астана), д.м.н. Маратом Ариповым, передает корреспондент Optimism.kz.
Пациентка в течение многих лет страдала от повышенного артериального давления до 200/100 мм.рт.ст., митральной недостаточностью, длительно-персистирующей формой фибрилляции предсердий. 2 года назад перенесла инфаркт миокарда. В течение года отмечает ухудшение состояния: прогрессирование одышки, учащенное сердцебиение, шум в ушах, общую слабость, быструю утомляемость. При госпитализации в НИИКВБ был проведен консилиум и рекомендована операция: РЧА устьев легочных вен с целью контроля нарушения ритма сердца и коррекция митрального клапана путем его клипирования.
Основным методом лечения митральной недостаточности является оперативный, с проведением пластики или полной замены двустворчатого клапана. Однако тяжелое состояние пациента, обусловленное запущенной болезнью или сопутствующими патологическими состояниями, повышает риск проведения операции.
MitraClip — это малоинвазивная техника восстановления митрального клапана. Данное инновационное устройство, клипируя, т.е. соединяя створки митрального клапана, позволяет существенно уменьшить регургитацию крови при неполном его смыкании. Это порой единственная возможность улучшить работу сердца пациентам, которым противопоказано проведение открытого хирургического вмешательства. Операция проводится под наркозом. Интервенционные хирурги через бедренную вену с помощью катетеров и проводников, под рентгенологическим и УЗИ контролем, достигают области митрального клапана. Устройство закрепляется на створках клапана, таким образом зажимая их, тем самым, ток крови нормализуется.
«Мы стараемся следовать современным медицинским тенденциям и стандартам, внедряя новейшие технологии. Наши доктора: заведующие рентгеноперблоком и отделением функциональной и ультразвуковой диагностики обучились в тренинговом центре компании Abotte, г.Брюссель, Бельгия. Важно отметить профессионализм как интервенционных кардиологов, так и докторов УЗД нашей клиники и ННКЦ, так как успешный исход операции зависел от слаженной работы команды врачей», — говорит Председатель Правления НИИ Марат Пашимов.
«Данная технология хорошо зарекомендовала себя в ведущих европейских клиниках среди пациентов, которым не подходит «открытая» операция из-за наличия сопутствующих заболеваний и высокого риска развития послеоперационных осложнений. Теперь щадящая миниинвазивная методика стала доступна пациентам нашего института. Несмотря на высокую стоимость импланта, операция для наших пациентов совершенно бесплатна», — делится Марат Орумбасарович.
По словам заведующей отделением функциональной и ультразвуковой диагностики Акжан Конысбековой, особенность этой процедуры заключается в том, что операция проводится под полным контролем чреспищеводной эхокардиографии сердца. Благодаря тому, что клиника обладает современным ультразвуковым оборудованием, включая 3-D эхокардиографию, выявляется точное место расположения установки клипсы и проводится интраоперационный контроль.
«Применение данной малоинвазивной процедуры позволяет сократить период восстановления пациента, а улучшение состояния ощущается сразу после выхода из наркоза. После таких операций пациенты быстро идут на поправку и уже через несколько дней выписываются домой. У них значительно улучшается качество жизни, уменьшается одышка, повышается толерантность к физической нагрузке, снижается частота обращений за медицинской помощью», — объясняет заведующий рентгенэндоваскулярным оперблоком Алексей Колесников.
Как отмечает сама пациентка: «Я чувствую себя сейчас очень хорошо, одышки и шума в ушах нет, хожу, занимаюсь физическим трудом. Здесь очень грамотные специалисты. Спасибо им большое».
Следует отметить, что в 2020 году устройство MitraClip было удостоено премии Prix Galien USA (эквивалент Нобелевской премии) за лучшую медицинскую технологию.
